中风救回一命，仅仅上半场。下半场的康复，才是真确的硬仗。

据统计，脑卒中幸存者中，约75%会留住不同进度的后遗症——半身不摄、口眼倾斜、语言不利……这些不仅是形骸的残败，更是尊容的破钞。

中医珍重中风后遗症，重在“辨证”。不异的半身不摄，有东谈主需要化痰，有东谈主需要熄风，有东谈主需要补气，有东谈主需要养阴。方用对了，渔人之利；用错了，枉费来去。

以下是临床常用的十首经典方剂，提出保藏，但切勿自行套用，务必在专科大夫辅导下使用。

一、复原肢体功能类

1. 补阳还五汤

病机：气虚血瘀

辨证重心：半身不摄，口眼㖞斜，舌阴霾，苔白，脉缓无力

构成：黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁

点评：此方是王清任名方，黄芪用量独重，意在“气行则血行”。适用于复原期肢体痿软无力者，若血压偏高、面红目赤者慎用。

2. 小续命汤

病机：风寒湿邪致气机不利，痰浊瘀阻

辨证重心：不省东谈主事，口眼倾斜，头眼花重，舌淡

构成：防风、桂枝、麻黄、东谈主参、白芍、杏仁、川芎、黄芩、防己、炙甘草、制附子、生姜、大枣

点评：古代治中风第一方，孙念念邈极崇尚。脾气是“祛风散寒与扶正兼顾”，适用于外风引动内风者。

3. 镇肝熄风汤

病机：肝肾阴虚，kaiyun sports肝阳化风

辨证重心：肢体不利，口眼㖞斜，头眼花晕，面色如醉，脉弦长有劲

构成：怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草

点评：张锡纯名方，适用于血压偏高、面红耳热、脉弦硬有劲者。方中重用牛膝引血下行，是“镇肝”的要道。

4. 天麻钩藤饮

病机：肝阳暴亢，风火上扰

辨证重心：半身不摄，肢体麻痹，昏迷痰多，舌苔白腻，脉滑

构成：天麻、钩藤、生石决明、黄芩、栀子、川牛膝、益母草、杜仲、桑寄生、夜交藤、茯神

点评：当代常用于高血压脑病，兼具平肝、清热、安神之功。若昏迷理解者，真钱投注可加菊花、白蒺藜。

5. 导痰汤

病机：痰湿阻络

辨证重心：半身不摄，偏身麻痹，舌强言謇，昏迷头痛，面红目赤，舌质红

构成：制南星、半夏、枳实、茯苓、陈皮、甘草

点评：二陈汤加南星、枳实，化痰力更强。适用于“肥东谈主多痰”者，形骸丰腴、苔腻脉滑。

6. 温胆汤

病机：痰热郁络

辨证重心：半身不摄，昏迷，痰多，舌红，苔黄腻

构成：半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓

点评：导痰汤去南星加竹茹，清热化痰为主。适用于痰热扰心、心烦不眠者。

二、改善语言约束类

7. 解语丹

病机：心脾中风，痰阻廉泉

辨证重心：舌强不语，半身不摄，苔白腻，脉千里弦

构成：白附子、石菖蒲、远志、天麻、全蝎、羌活、僵蚕、木香、胆南星

点评：专为“语謇”而设。方中菖蒲、远志豁痰开窍，全蝎、僵蚕熄风通络，是语言康复的中枢方。

8. 地黄饮子

病机：下元虚衰，痰浊上泛

辨证重心：舌强不行言，足废不行用，足冷面赤，脉千里细

构成：干地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、制附子、五味子、官桂、茯苓、麦门冬、菖蒲、远志

点评：刘河间名方，温补下元与开窍化痰并举。适用于“喑痱证”——既不行言，又不行行，伴肾虚证候者。

三、针对口眼倾斜类

9. 牵正散

病机：风痰阻于头面经络

辨证重心：口眼㖞斜，半身不摄，舌淡，苔白

构成：白附子、白僵蚕、全蝎

点评：三味药均为祛风痰、通经络之品，力量专一。常算作面瘫、中风后遗口眼倾斜的基础方，可相助外敷。

四、珍重阴虚体质类

10. 左归饮

病机：肾阴不及，阴衰阳盛

辨证重心：腰酸遗泄，冷汗，口燥咽干，口渴欲饮，舌光红，脉细数

构成：熟地、山药、枸杞、炙甘草、茯苓、山茱萸

点评：纯甘壮水之剂，适用于复原期阴液亏耗者。若阴虚火旺理解，可合知柏地黄丸同用。

【温馨指示】

1. 以上方剂请在专科中大夫辨证辅导下使用，切勿自行套用。

2. 中风后康复是系统工程，中药珍重需相助针灸、康复进修、情志转化等抽象妙技。

3. 出血性中风急性期禁用活血化瘀重剂，复原期使用也需严慎评估。

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